常見健康食品副作用

一般民眾最容易忽略的就是健康食品的副作用，衛生署有這類的網站，可以供大家參考。

底下引用四則資訊供大家參考

大蒜可能之副作用:

過敏反應(接觸性皮膚炎、血管性水腫、過敏性休克、蕁麻疹)、腸胃道副作用(小腸 阻塞、上腹痛、食道痛、吐血、血便)、抑制血小板功能(抗凝血功能)、引發姿勢性低血壓，眩暈(類似梅尼爾氏症)。

大蒜可能之交互作用:

	併用藥物	交互作用
大蒜	Ritonavir	短時間併用可能增加Ritonavir血中濃度，引起腸胃道 副作用。
	Saquinavir	併用可能降低Saquinavir血中濃度。
	Warfarin	延長血液凝集時間和延長INR(International normalized ratio)。可能增加手術後出血機率及自發性脊髓硬腦膜上血腫。
	Chorpropamide	可能增加口服降血糖藥的作用。
	Acetaminophen	動物實驗認為可減少Acetaminophen所造成之肝毒 性。

文獻來源:

1.German K. Garlic and the risk of TURP bleeding. Br J Urol 1995;75:518.

2.Perez-Pimiento AJ. Anaphylactic reaction to young garlic. Allergy 1999;54:626-9.

3.Borrelli F. Garlic(Allium sativum L.):adverse effects and drug interactions in humans. Mol Nutr Food Res 2007;51:1386-97.

4.Sussman E. Garlic supplements can impede HIV medication. Aids 2002;16:N5.

5.Piscitelli SC. The effect of garlic supplements on the pharmacokinetics of saquinavir. Clin Infect Dis 2002;34:234-8.

6.Vaes LP. Interactions of warfarin with garlic, ginger, ginkgo, or ginseng:nature of the evidence. Ann Pharmacother 2000;34:1478-82.

7.Zhang XH. Gender may affect the action of garlic oil on plasma cholesterol and glucose levels of normal subjects. J Nutr 2001;131:1471-8.

8.Lin MC. Protective effect of diallyl sulfone against acetaminophen-induced hepatotoxicity in mice. J Biochem Toxicol 1996;11:11-20.

銀杏可能之副作用:

常見之副作用如腹瀉、暈眩、頭痛、噁心。

嚴重不良反應:過敏、不正常出血、昏暈。

銀杏可能之交互作用:

	併用藥物	交互作用
銀杏	Omeprazole	降低Omeprazole血中濃度1。
	Trazodone	造成過度鎮定效果而增加昏迷危險2。
	Risperidone	延緩Risperidone代謝，增加其副作用3。
	非類固醇抗發炎藥物	增加出血風險4。
	Cilostazol(Pletal)	增加出血風險5。
	Thiazides	反而造成血壓上升6。 (機轉不明)
	Buspirone、Fluoxetine	使患者發生輕躁症(hypomanic episode)。可能增加血清素症候群(serotonin syndrome)風險，如高血壓、高體溫、意識狀態改 變、肌躍症7。
	Valproate sodium	可能使癲癇復發8。
	Nicardipine	可能降低降血壓藥物作用9。
	Insulin	可能降低胰島素作用10。
	eoprostenol	可能增加出血風險11。

文獻來源:

1. Yin OQ. Pharmacogenetics and herb-drug interactions: experience with Ginkgo biloba and omeprazole. Pharmacogenetics 2004;14:841-50.

2. Galluzzi S. Coma in a patient with Alzheimer’s disease taking low dose trazodone and ginkgo biloba. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2000;68:679–683.

3. Lin YY. Association between priapism and concurrent use of risperidone and ginkgo biloba. Mayo Clin Proc.2007;82(10):1289-1290.

4. Meisel C. Fatal intracerebral mass bleeding associated with ginkgo biloba and ibuprofen. Atherosclerosis 2003;167:367.

5. Aruna D. Pharmacodynamic interaction studies of Ginkgo biloba with cilostazol and clopidogrel in healthy human subjects. Br J Clin Pharamacol 2007;63:333-8.

6. Shaw D. Traditional remedies and food supplements. A 5-year toxicological study(1991-1995). Drug Safety 1997;17:342-56.

7. Spinella M. Hypomania induced by herbal and pharmaceutical psychotropic medicines following mild traumatic brain injury. Brain Inj 2002;16:359-67.

8. Granger AS. Ginkgo biloba precipitating epileptic seizures. Age and Ageing 2001;30:523-5.

9. Shinozuka K. Feeding of Ginkgo biloba extract(GBE) enhances gene expression of hepatic cytochrome P-450 and attenuates the hypotensive effect of nicardipine in rats. Life Sci 2002;70:2783-92.

10. Kudolo GB. The effect of 3-month ingestion of Ginkgo biloba extract on pancreatic beta-cell function in response to glucose loading in normal glucose tolerant individuals. J Clin Pharamacol. 2000 Jun;40(6):647-54.

11.Drug interaction checker. http://www.drugs.com/drug_interactions.php

人參可能之副作用:

失眠、腹瀉、陰道出血、乳房疼痛(mastalgia)⁹，也可能與Steven-Johnson Syndrome¹有關。

使用人參之禁忌:高血壓、急性氣喘發作、急性感染期、流鼻血和月經期間。

人參可能之交互作用:

	併用藥物	交互作用
人參	降血糖藥物	人參有降血糖功能，與降血糖藥物或胰島素併用可能增加低血糖發生率3,4。
	Warfarin	可能降低Warfarin效用5。
	酒精	延緩胃的排空時間，降低酒精血漿中濃度，可能降低酒精效用6。
	Phenelzine	可能使患者頭痛、失眠之副作用加重7。
	流行性感冒疫苗(anti-influenza polyvalent vaccine)	併用人參者，自然殺手細胞活性明顯增加，可能可增加免疫力8。
	Nifedipine	可能增加Nifedipine血中濃度，而增加Nifedipine副作用。
	精神興奮劑(麻黃)	人参具神經興奮作用，須小心使用。
	雌激素(estrogen)	可能引起雌激素過多。
	免疫抑制劑	人参具促進免疫的作用，可能降低免疫抑制劑之功效。

文獻來源:

1.Dega H. Ginseng as a cause for Steven-Johnson syndrome? Lancet 1996;347:1344.

2.Kiefer D. Panax ginseng. Am Fam Physician 2003;68:1539-42.

3.Sotaniemei EA. Ginseng therapy in non-insulin-dependent diabetic patients. Diabetes Care 1995;18:1373-5.

4.Vuksan V. American ginseng improves glycemia in individuals with normal glucose tolerance:effect of dose and time escalation. J Am Coll Nutr 2000;19:738-44.

5.Kuo SC. Antiplatelet components in Panax ginseng. Planta Med 1990;56:164-7.

6.Koo MW. Effects of ginseng on ethanol induced sedation in mice. Life Sci 1999;64:153-60.

7.Jones BD. Interaction of ginseng with phenelzine. J Clin Psychopharmacol 1987;7:201-2.

8.Scaglione F. Efficacy and safety of the standardised Ginseng extract G115 for potentiating vaccination against the influenza syndrome and protection against the common cold. Drugs Exp Clin Res 1996;22:65-72.

9.Palmer BV. Gin seng and mastalgia. Br Med J 1978;1:1284.

10.Shin HR. The cancer-preventive potential of Panax ginseng: a review of human and experimental evidence. Cancer Causes Control 2000;11:565-76.

紅麴可能之副作用:

過敏反應¹、橫紋肌溶解症²。

紅麴可能之交互作用:

	併用藥物	交互作用
紅麴	Ritonavir	Ritonavir為CYP 3A4強力抑制劑，可能會增加發生橫紋肌溶解症的風險。
	Cyclosporine	Cyclosporine為CYP 3A4抑制劑，可 能增加橫紋肌溶解發生的可能。
	鈣離子阻斷劑(diltiazem、verapamil)	diltiazem、verapamil會抑制CYP 3A4， 增加血中Monacolin K的濃度，可能會發生橫紋肌溶解症的副作用。
	抗黴菌藥(Itraconazole、Fluconazole)	Itraconazole、Fluconazole 為CYP 3A4強 力抑制劑，可能會增加發生橫紋肌溶解症的風險。

1.Hipler UC. Case report. Monascus purpureus--a new fungus of allergologic relevance. Mycoses. 2002 Feb;45(1-2):58-60.

2.Smith DJ. Chinese redrice-induced myopathy.South Med J.2003 Dec;96(12):1265-7.

3.Prasad GV. Rhabdomyolysis due to red yeast rice (Monascus purpureus) in a renal transplant recipient. Transplantation. 2002;74:1200-1.

紅麴

紅麴存在的歷史相當悠久，在民眾的認知中，紅麴是屬於食品，尤其是近幾年來掀起一陣紅麴熱，一堆的東西都能跟紅麴扯上關係，像是紅麴餅乾，還有紅麴香腸。因為民眾看到一些醫學研究，得知紅麴有降膽固醇、降血壓等功效，紅麴於是漸漸成為健康市場的新寵。

但是紅麴真的可以隨便吃嗎？

紅麴並不是什麼神奇的東西，只是生長在熟米糠上的紅麴菌形成的發酵物。一般常看到的紅糟醬，就是紅麴發酵後的食品添加物，可增加食物的味道，以及色澤。在民間，紅麴的歷史已有千年，北宋文獻中就提到「紅麴煮肉」。元朝也有文獻記載製作方法。明朝李時珍所著的《本草綱目》中，點出紅麴有活血的功能。

民間常以紅糟為食品添加物（紅糟肉、紅糟飯、紅糟雞等），成為食品著色劑及肉品防腐劑。

紅麴雖然是常見的食品，但是卻也不可掉以輕心，因為紅麴在發酵過程中可能會產生致命的毒素：橘黴素。橘黴素對動物及人體的肝及腎有危害。研究指出，它具有致畸性毒性，注射在雞胚胎中會造成雞胚胎畸形。

曾經奪走許多狗狗寶貴生命的寶路事件，那時就有獸醫師懷疑，狗乾糧被橘黴素污染，才會導致悲劇。

橘黴素雖然可怕，但是無能的政府卻未訂定含量的標準值，因為沒有訂定含量的標準值，就算含量再高，也無法可管，最好的方式還是自求多福，或者避免服用此類產品。

目前雖然有少數公司取得健康食品認證，但是仍不能保證該產品無橘黴素污染，請記住，政府的認證並無任何意義。健康食品認證只是增加產品成本，製造就業機會而已。

如果一定要服用含有紅麴的健康食品，一定要先請教專業人員，也要注意膠囊副作用及用量。

1.孕婦不能吃：紅麴有活血的功效，孕婦最好避免服用。
2.最好能夠監測肝臟功能。
3.注意用量：沒有任何健康食品是可以多吃無害的，每天的用量最好不要超過9.6毫克。

紅麴似乎也會降低身體裡面的抗氧化功能，所以有些含有紅麴的健康食品，會加入Q10等成分，用以補充因為被降低的抗氧化功能。

附註：目前在台灣申請通過的健康食品，一共有八張許可證

麥荷氏紅麴膠囊，台糖紅麴膠囊，懷特麴寶®天然紅麴膠囊，紅麴清醇膠囊

微庫醇紅麴膠囊，桂格新養生穀粉紅麴配方，天然紅麴，心之友達紅麴膠囊

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Q10的簡介

最近不知道怎麼了，Q10忽然紅了起來(走紅的速度和林志玲有點像)，很多產品都忙不迭的加入這個成分，好像他是仙丹一樣，吃什麼都有效的樣子，為了不讓大家被無良的醫療人員欺騙，我們就來介紹一下這產品吧。

在1957年Q10被威斯康辛大學的教授從牛的心臟中萃取出，後來被日本的科學家因運用繁衍法製造出人工的Q10而獲得專利，至今製造Q10的專利還是在日本衛采的手中。
Q10跟很多維他命一樣，其實身體都可以自己製造，但是因為年紀越大製造的量越少。所以必須要從外界補充，當我們人體的Q10低於某個程度時，人體的腎臟，心臟及其他器官會開始有不良的影響。

Q10(Coenzyme Q10)又是一種極易氧化的抗氧化劑，可以停止自由基的產生，Q10是位於粒線體當中，而粒線體就是人體的發電機是能量的來源，所以Q10可以對於細胞的能量產生有一定程度的影響.

Q10經過醫學界十多年來臨床研究顯示，對於心臟血管疾病特別是缺血性心臟衰竭、對於心律不整、高血壓等等疾病也有效果.在很多研究及治療報告中指出，Co-Q10在治療上都扮演極重要角色。可以維持細胞的完整與穩定，並減緩壞膽固醇（LDL）的氧化，心血管病患若在藥物之外，同時補充Co-Ｑ10，發病的機會可望降低；在日本也有人以其保護胃壁和十二指腸；更曾有實驗發現，Co-Ｑ10可能延遲帕金森氏症患者腦神經細胞的衰退。

當然C0-Q10這麼好用，生化學家當然不會放過他在美容的應用，所以現在幾乎所有的保養品都會添加Co-Q10，但是高藥師卻對此抱保留的態度，一方面有添加劑量的問題，Co-Q10到底加了多少並不清楚，加一點跟加很多效果絕對不會一樣的；另外就是分子大小的問題，如果使用的Co-Q10分子很小的話還有機會穿透到真皮層，不然只留在表皮的話，那不是安慰自己嗎???

會寫這篇文章的原因是因為有網友問到Q10有分保健和治療的嗎???基本上是沒有這種說法的，不知道又是哪個無良的醫療人員說的，只有劑量的多寡，美國最高有240mg的產品一天一顆，高藥師平常臨床使用的時候，大概都是30mg~60mg比較多；當然Co-Q10的品質也相差很多，所以各位在選購的時候要特別注意喲!!!

通常有分成液體瓶裝的，這種通常很貴劑量又低，還有膠囊和錠劑的，不過有一種最特殊的，是液態膠囊，吸收是最好的，如果想要效果好的話可以選購這種的，大概每天的價錢不要超過20元~30元，不然就是被當冤大頭囉!!!!

附註：目前在台灣申請通過的健康食品，一共有一張許可證

哈克麗康-納麴Q10膠囊

選購Q10產品時候，最好能注意幾點：國內衛生署的建議劑量完全錯誤，目前規定不可超過30mg，但實際上國外都已經可以吃到400mg，我建議服用大家每日服用至少100mg以上，另外就是單方的Q10效果不好，最好能夠配合VitE，VitE的劑量大約在10IU-40IU最佳。

以上所述成分，療效未經人體實驗證實，僅可供參考。



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納豆

納豆自古以來即為小日本愛吃的食品之一，日本人的長壽引起大家的好奇，歸納為日本人清淡的飲食。納豆雖然是日本人愛吃的食品，但古書《和漢三才圖會》記載：『納豆自中國秦漢以來開始製作。』始於中國的豆豉，日本也曾稱納豆為「豉」，平城京出土的木簡中也有「豉」宇。由於豆豉在僧家寺院的納所製造後放入甕桶貯藏，後由禪僧從中國傳播到日本寺廟，所以納豆首先在寺廟得到發展，是以亦稱「唐納豆」或「鹹納豆」。

納豆是日本常見的傳統發酵食品，由黃豆通過納豆菌發酵製成，具有黏性，不僅保有黃豆的營養價值、富含維生素K、提高蛋白質的消化吸收率，更重要的是發酵過程產生了多種生理活性物質，具有溶解體內纖維蛋白及其他調節生理機能的保健作用。

納豆裡面最棒的成分就是納豆激脢，而納豆激酶是須見洋行博士在實驗室中，因為太忙沒時間吃飯，直接在實驗室裡面吃納豆飯，無意間將納豆掉在含有人工血栓的培養皿上，納豆周圍的血栓就溶解了，就有納豆激酶的誕生了，但是納豆激酶是必須使用注射的方式，口服是無法通過胃酸的，必須要用納豆菌來代替。

現在很多健康食品裡面號稱含有納豆激酶，可以溶解血栓，用誇張的表演讓你誤以為納豆激酶真的可以將你身體裡面的血栓去除，其實這是錯誤的，只有天然的納豆才能夠將身體裡面的血栓從頂部溶解，而人工濃縮的納豆激酶會先從底部溶解，反而可能造成小血栓漂浮在血管裡面，如果真要服用這類產品，最好能夠確定血管裡面無血栓存在，所以天然的納豆是比較好的。

如果有服用抗凝血劑的話，建議不要服用納豆或者相關食品，因為可能會因為造成血液無法凝固，尤其是手術之前。

附註：目前在台灣申請通過的健康食品，一共有兩張許可證

元氣豆®納豆萃取膠囊，哈克麗康-納麴Q10膠囊

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