精胺酸L-arginine

1998 年諾貝爾醫學獎研究主題一氧化氮 (NO, nitric oxide) 是個具有像雙魚座兩條魚游向不同方向特質的矛盾分子，他的表兄弟可能比他有名，像笑氣(N2O) 和硝化甘油。

L-精胺酸(L-Arginine)是一種珍貴的胺基酸補充劑，雖然精胺酸並非必須胺基酸(人體不能自行合成的胺基酸稱之為必需胺基酸)，但是精胺酸對於人體健康卻有特別的意義，精胺酸是人體一氧化氮的來源，一氧化氮傳導信息的功能隨製造其出來的地方而不同。主要有三種功能
(1) 在血管內皮是使血管的平滑肌細胞放鬆而擴張血管，而可以降低高血壓，當這作用在陰莖海綿體則可促進陰莖勃起。(2) 在神經突觸則是當作神經傳導因子，和腦部學習及記憶有關。(3) 在巨噬細胞則可損壞腫瘤細胞而將其殺死或停止其繁殖。

精胺酸除了可作為蛋白質合成之用，還可作為內在性血管擴張劑的前區物質，而這種表皮內壁生成素擴張因子(EDRF)確實被人發現，存在於血管管壁上。

目前科學家已證實表皮內壁生成素擴張因子(EDRF)在化學結構上屬於一氧化氮，它是一種自由基的氣體，以往被認為存在於巨噬細胞，它被認為可調和數個細胞的毒性作用。科學家已經證實一氧化氮就是等於表皮內壁生成素(EDRF)，這個內在的物質在人體內廣泛性的生理過程中，的確扮演了關鍵性的角色。

一氧化氮(NO)能促使血管舒張，促進血液循環,醫學臨床研究強烈支持，精胺酸補充劑有效的降低心肌梗塞的發生率，同時具有舒張血管,降血壓，促進血液循環順暢的作用，對於心血管疾病的預防及動脈硬化患者，心肌梗塞的發生率具有明顯的降低作用。人們早就知道可以用製造炸藥的硝化甘油來治療心肌梗塞。但是據說諾貝爾晚年拒絕用硝化甘油來治療他的疾病，他認為這是個諷刺.

精胺酸也具有抗氧化作用，可以降低低密度脂蛋白(LDL)氧化，形成血管內層乳糜沉殿的作用,因此對於心臟小血管阻塞，造成心肌壞死的機率下降，同時臨床證實，早晚補充1000毫克(1公克)的精胺酸，可以有效降低心絞痛的發生率。

精胺酸同時被多項醫學臨床研究證實，具有改善性功能障礙，及有效提高精子數量及活動力的臨床作用，每天服用4-5公克的精胺酸，持續半年的研究發現，約有20~35%的夫妻可以懷孕。

精胺酸可有效提高免疫力，促進免疫系統分泌自然殺手細胞，吞噬細胞，白血球內烯素(interleukin-1)等內生性物質,有利於對抗癌細胞及預防病毒感染，另外，精胺酸是鳥氨酸(L-ornithine)及脯氨酸(L-proline)的前驅物.

精胺酸(L-arginine)可以應用在臨床上幾種情況，

第一，心血管疾病尤其是心絞痛，第二，糖尿病合併腎動脈硬化症，第三，精蟲減少引發不孕症，第四，男性性功能障礙者。

近年來精胺酸(L-arginine)加上抗氧化劑，所組合而成的營養食品逐漸上市，高藥師最近讀到一篇用碧蘿芷和左旋精胺酸(L-arginine)的2003年的報告。

Treatment of Erectile Dysfunction with Pycnogenol and L-Arginine. Journal of sex & Marital Therapy,29(3):207-213,2003

這個實驗主要是將受試者分成三組，第一組是25~45歲，有勃起困難的時間約5.3年，首先第一個月先讓他們單純吃三公克的左旋精胺酸只有5%的受試者得到改善：但是如果第二個月除了三公克的左旋精胺酸以外，另外再加上80豪克的碧蘿芷，居然就有80%的改善;如果第三個月除了三公克的左旋精胺酸以外另外再加上120豪克的碧蘿芷，居然有95%的人有改善!!

第二組的病人大於45歲，提供她們吃複方的碧蘿芷加上左旋精胺酸一年，有80%的老人恢復性功能，而且整個實驗無副作用，一年的期間可以改善精液，而且讓42%的配偶懷孕。

第三組的病人是30到60歲，針對37位中度勃起功能障礙的病患，給予六周的碧蘿芷加上左旋精胺酸的成分。六週後81%判斷有效。70%的受試者認為可以增加陰莖硬度，73%的男性報告更容易勃起，65%報告增加早上勃起力。





以上所述成分，療效未經人體實驗證實，僅可供參考。


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什麼是CLA

CLA就是紅花籽油，他含有非常豐富的共軛亞麻油酸(Conjugated Linolenic Acid)的簡稱，那什麼是共軛亞麻油酸呢??他在身體裡面又有什麼作用呢???CLA是人體卻無法自行合成，一定要由日常生活中攝取。

共軛亞麻油酸有兩種isoforms，一個是cis-9,trans-11 (c9,t11) 與 trans-10,cis-12 (t10,c12)， 這兩種isoforms可幫助脂肪轉化為可消耗的熱量，以減少脂肪囤積、降低體脂肪比例與重量，加速基礎代謝率，讓身體的脂肪可以徹底和你的身體斷絕關係，不再藕斷絲連。

CLA的臨床研究報告

研究1. 長期食用CLA對降低體脂肪的效果

2004年在AM.J發表，針對長期食用CLA對減少體脂肪的研究報告。共有180位的受試者,他們的BMI值都介於25-30之間，分成實驗組CLA-FFA、CLA-TG及對照組(橄欖油)，並在食用前後使用雙能量X光（精準測量體脂肪的儀器）來測量體脂肪，觀察其使用前後的數值。

結果：食用CLA-TG及CLA-FFA體脂肪減少約2kg，肌肉增加0.7kg，對照組體脂肪增加0.2公斤，肌肉則無增加。可以看出有服用CLA的受試者的體脂肪有明顯減少.

Ref:Gaillier et al.Conjuated linoleic acid supplementation for 1y reduces body fat mass in healthy overweight humans. Am J Clin Nutr2004;79:118-25

研究2. 體重下降後，服用CLA可避免體重再度上升
根據一篇荷蘭的研究報告， 使用CLA來維持減重後復胖者，其體內會有比較高比例的肌肉組織。

受試者：54位男性及女性
方 法：前3週使用低熱量飲食瘦身，後13週不限制飲食，並同時食用CLA，或是一般食用油(對照組)。試驗結束後，除了測量體重及體脂肪外，也測量其代謝速率及細胞氧化速率。
結 果：不論服用何種劑量的CLA與對照組作比較，復胖情況沒有明顯差異。食用CLA者與對照組相比，其肌肉組織比例為4.6%：3.4%，明顯高出許多。

Ref.:Kamphuis MM et al. The effect of conjugated linoleic acid supplementation after weight loss on body weight regain, body composition, and resting metabolic rate in overweight subjects. Int J obes Relat Metab Disord. 2003 Jul;27(7):840-7.

研究3. 服用CLA可減少腹部肥胖
根據一篇瑞典的研究報告，CLA可減少因代謝症候群而肥胖者的腹部脂肪。

受試者：一共有25位患有代謝症候群的肥胖男子(BMI=32.7)
方 法：進行4週以上的隨機、雙盲及對照組試驗。在不改變飲食的狀況下，服用CLA或是橄欖油(對照組)。
結 果：服用CLA者，腹圍可減少0.6公分；腰圍可減少1.4公分，但是體重並未下降。

Ref.: Reiserus U et al. Conjuated linoleic acid (CLA) reduced abdominal adipose tissue in obese middle-aged men with signs of the metabolic syndrome: a randomised controlled trial. Int J Obes Relat Metab Disord. 2001;25(8):1129-35.

有消費者食用紅花子油,體重沒有輕太多,但是腰鬆了不少,甚至要把褲子拿去改,就是這原因.

研究4.有運動習慣者，若同時服用CLA仍可減少體脂肪
受試者：20位具標準體重，BMI值低於25並每週固定上3次健身房且每次運動90分鐘的健康成人。
方 法：進行12週的隨機、雙盲及對照組試驗。在不改變飲食的狀況下，服用CLA或是安慰劑(對照組)。
結 果：以紅外線測量體脂肪，服用CLA者，體脂肪明顯比對照組減少6%。

Ref.:E Thom et al.Conjugated Linoleic Acid Redeces Body Fat in Healthy Exercising Humans. J Int Med Res. 2001 Sep-Oct;29(5):392-6.)




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葡萄糖胺的種類

最近電視上有很多葡萄糖胺的廣告，但是葡萄糖胺有許多不同的配基，雖然裡面的成份都是葡萄糖胺，可是實際上效果及應用有一點點不同，葡萄糖胺的成份可以分成三種，一種是硫酸葡萄糖胺，一種是鹽酸葡萄糖胺，還有一種就是乙醯葡萄糖胺．

這三種成分主要雖然都是葡萄糖胺，如果以治療關節炎的效果來說，硫酸基的葡萄糖胺效果是最好的，台灣也以藥品列管；但是如果腸胃不好的病患，可能選擇乙醯葡萄糖胺的吸收會比較好，乙醯葡萄糖胺是由甲殼素轉化為葡萄糖胺化合物中，加工程序最低的葡萄糖胺成分，也可說是最接近「天然」的葡萄糖胺化合物，乙醯葡萄糖胺多會以多分子（poly-)結合成大分子的葡萄糖胺串存在身體裡面．但是這個成分現在應用在關節炎上反而少，反而是偏向一些腸胃道的疾病，例如克隆氏症，潰瘍性大腸炎等等。

所以如果在選擇上這三種葡萄糖胺的時候，最好的選擇就是選擇便宜的就好。廠商為了增加銷售，會告訴你藥品級的才有保障，實際上國內衛生署因為分類的關係把硫酸鹽類的葡萄糖胺列為藥品級，如果其他的分類就用食品列管，至於國內衛生署的公信力如何，和先進國家的分類不同，誰是誰非民眾自有公斷．


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