常見健康食品副作用

一般民眾最容易忽略的就是健康食品的副作用，衛生署有這類的網站，可以供大家參考。

底下引用四則資訊供大家參考

大蒜可能之副作用:

過敏反應(接觸性皮膚炎、血管性水腫、過敏性休克、蕁麻疹)、腸胃道副作用(小腸 阻塞、上腹痛、食道痛、吐血、血便)、抑制血小板功能(抗凝血功能)、引發姿勢性低血壓，眩暈(類似梅尼爾氏症)。

大蒜可能之交互作用:

	併用藥物	交互作用
大蒜	Ritonavir	短時間併用可能增加Ritonavir血中濃度，引起腸胃道 副作用。
	Saquinavir	併用可能降低Saquinavir血中濃度。
	Warfarin	延長血液凝集時間和延長INR(International normalized ratio)。可能增加手術後出血機率及自發性脊髓硬腦膜上血腫。
	Chorpropamide	可能增加口服降血糖藥的作用。
	Acetaminophen	動物實驗認為可減少Acetaminophen所造成之肝毒 性。

文獻來源:

1.German K. Garlic and the risk of TURP bleeding. Br J Urol 1995;75:518.

2.Perez-Pimiento AJ. Anaphylactic reaction to young garlic. Allergy 1999;54:626-9.

3.Borrelli F. Garlic(Allium sativum L.):adverse effects and drug interactions in humans. Mol Nutr Food Res 2007;51:1386-97.

4.Sussman E. Garlic supplements can impede HIV medication. Aids 2002;16:N5.

5.Piscitelli SC. The effect of garlic supplements on the pharmacokinetics of saquinavir. Clin Infect Dis 2002;34:234-8.

6.Vaes LP. Interactions of warfarin with garlic, ginger, ginkgo, or ginseng:nature of the evidence. Ann Pharmacother 2000;34:1478-82.

7.Zhang XH. Gender may affect the action of garlic oil on plasma cholesterol and glucose levels of normal subjects. J Nutr 2001;131:1471-8.

8.Lin MC. Protective effect of diallyl sulfone against acetaminophen-induced hepatotoxicity in mice. J Biochem Toxicol 1996;11:11-20.

銀杏可能之副作用:

常見之副作用如腹瀉、暈眩、頭痛、噁心。

嚴重不良反應:過敏、不正常出血、昏暈。

銀杏可能之交互作用:

	併用藥物	交互作用
銀杏	Omeprazole	降低Omeprazole血中濃度1。
	Trazodone	造成過度鎮定效果而增加昏迷危險2。
	Risperidone	延緩Risperidone代謝，增加其副作用3。
	非類固醇抗發炎藥物	增加出血風險4。
	Cilostazol(Pletal)	增加出血風險5。
	Thiazides	反而造成血壓上升6。 (機轉不明)
	Buspirone、Fluoxetine	使患者發生輕躁症(hypomanic episode)。可能增加血清素症候群(serotonin syndrome)風險，如高血壓、高體溫、意識狀態改 變、肌躍症7。
	Valproate sodium	可能使癲癇復發8。
	Nicardipine	可能降低降血壓藥物作用9。
	Insulin	可能降低胰島素作用10。
	eoprostenol	可能增加出血風險11。

文獻來源:

1. Yin OQ. Pharmacogenetics and herb-drug interactions: experience with Ginkgo biloba and omeprazole. Pharmacogenetics 2004;14:841-50.

2. Galluzzi S. Coma in a patient with Alzheimer’s disease taking low dose trazodone and ginkgo biloba. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2000;68:679–683.

3. Lin YY. Association between priapism and concurrent use of risperidone and ginkgo biloba. Mayo Clin Proc.2007;82(10):1289-1290.

4. Meisel C. Fatal intracerebral mass bleeding associated with ginkgo biloba and ibuprofen. Atherosclerosis 2003;167:367.

5. Aruna D. Pharmacodynamic interaction studies of Ginkgo biloba with cilostazol and clopidogrel in healthy human subjects. Br J Clin Pharamacol 2007;63:333-8.

6. Shaw D. Traditional remedies and food supplements. A 5-year toxicological study(1991-1995). Drug Safety 1997;17:342-56.

7. Spinella M. Hypomania induced by herbal and pharmaceutical psychotropic medicines following mild traumatic brain injury. Brain Inj 2002;16:359-67.

8. Granger AS. Ginkgo biloba precipitating epileptic seizures. Age and Ageing 2001;30:523-5.

9. Shinozuka K. Feeding of Ginkgo biloba extract(GBE) enhances gene expression of hepatic cytochrome P-450 and attenuates the hypotensive effect of nicardipine in rats. Life Sci 2002;70:2783-92.

10. Kudolo GB. The effect of 3-month ingestion of Ginkgo biloba extract on pancreatic beta-cell function in response to glucose loading in normal glucose tolerant individuals. J Clin Pharamacol. 2000 Jun;40(6):647-54.

11.Drug interaction checker. http://www.drugs.com/drug_interactions.php

人參可能之副作用:

失眠、腹瀉、陰道出血、乳房疼痛(mastalgia)⁹，也可能與Steven-Johnson Syndrome¹有關。

使用人參之禁忌:高血壓、急性氣喘發作、急性感染期、流鼻血和月經期間。

人參可能之交互作用:

	併用藥物	交互作用
人參	降血糖藥物	人參有降血糖功能，與降血糖藥物或胰島素併用可能增加低血糖發生率3,4。
	Warfarin	可能降低Warfarin效用5。
	酒精	延緩胃的排空時間，降低酒精血漿中濃度，可能降低酒精效用6。
	Phenelzine	可能使患者頭痛、失眠之副作用加重7。
	流行性感冒疫苗(anti-influenza polyvalent vaccine)	併用人參者，自然殺手細胞活性明顯增加，可能可增加免疫力8。
	Nifedipine	可能增加Nifedipine血中濃度，而增加Nifedipine副作用。
	精神興奮劑(麻黃)	人参具神經興奮作用，須小心使用。
	雌激素(estrogen)	可能引起雌激素過多。
	免疫抑制劑	人参具促進免疫的作用，可能降低免疫抑制劑之功效。

文獻來源:

1.Dega H. Ginseng as a cause for Steven-Johnson syndrome? Lancet 1996;347:1344.

2.Kiefer D. Panax ginseng. Am Fam Physician 2003;68:1539-42.

3.Sotaniemei EA. Ginseng therapy in non-insulin-dependent diabetic patients. Diabetes Care 1995;18:1373-5.

4.Vuksan V. American ginseng improves glycemia in individuals with normal glucose tolerance:effect of dose and time escalation. J Am Coll Nutr 2000;19:738-44.

5.Kuo SC. Antiplatelet components in Panax ginseng. Planta Med 1990;56:164-7.

6.Koo MW. Effects of ginseng on ethanol induced sedation in mice. Life Sci 1999;64:153-60.

7.Jones BD. Interaction of ginseng with phenelzine. J Clin Psychopharmacol 1987;7:201-2.

8.Scaglione F. Efficacy and safety of the standardised Ginseng extract G115 for potentiating vaccination against the influenza syndrome and protection against the common cold. Drugs Exp Clin Res 1996;22:65-72.

9.Palmer BV. Gin seng and mastalgia. Br Med J 1978;1:1284.

10.Shin HR. The cancer-preventive potential of Panax ginseng: a review of human and experimental evidence. Cancer Causes Control 2000;11:565-76.

紅麴可能之副作用:

過敏反應¹、橫紋肌溶解症²。

紅麴可能之交互作用:

	併用藥物	交互作用
紅麴	Ritonavir	Ritonavir為CYP 3A4強力抑制劑，可能會增加發生橫紋肌溶解症的風險。
	Cyclosporine	Cyclosporine為CYP 3A4抑制劑，可 能增加橫紋肌溶解發生的可能。
	鈣離子阻斷劑(diltiazem、verapamil)	diltiazem、verapamil會抑制CYP 3A4， 增加血中Monacolin K的濃度，可能會發生橫紋肌溶解症的副作用。
	抗黴菌藥(Itraconazole、Fluconazole)	Itraconazole、Fluconazole 為CYP 3A4強 力抑制劑，可能會增加發生橫紋肌溶解症的風險。

1.Hipler UC. Case report. Monascus purpureus--a new fungus of allergologic relevance. Mycoses. 2002 Feb;45(1-2):58-60.

2.Smith DJ. Chinese redrice-induced myopathy.South Med J.2003 Dec;96(12):1265-7.

3.Prasad GV. Rhabdomyolysis due to red yeast rice (Monascus purpureus) in a renal transplant recipient. Transplantation. 2002;74:1200-1.

燕麥

燕麥（學名：Avena sativa）在西方食品中主要用来做麥片粥，或和果汁香料等混合一起成一種乾燥食品，泡在牛奶中做早餐。现代因為燕麥是低熱量的健康食品，需求量大產量又低，价格要比小麥高。


燕麥被現代人認為是健康食品，因為燕麥含的水溶性纖維，具有降解低密度膽固醇，以及甘油三脂的功效。燕麥所含的水溶性纖維，主要是β-葡聚糖。這種纖維能夠進入血管，並且吸收血液內的低密度膽固醇，因此，燕麥一般被認為對心血管有益。

除此以外，由於燕麥在處理加工過程中，保留得較多的外表層纖維，因此亦比其他穀類食品，有更多膳食纖維，促進腸道蠕動，以及加大糞便體積，自然也對於便秘有幫助。

附註：目前在台灣申請通過的健康食品，一共有八張許可證

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本網站所發表言論，均為本人所學，僅供參考，切勿引為醫療準則。

蜂王漿

蜂王漿也有人稱為蜂王乳，自古以來就是愛美女性或者想要永保青春的男性，視為私人珍藏的好東西，蜂王漿是工蜂(WORKERBEE)將採集之花粉(POLLEN)或者花蜜(NECTAR)經其嚼後，溶合而成。蜂王乳是一種天然活性荷爾蒙，是工蜂用來哺育幼蟲或者提供蜂王的珍貴糧食，蜂王與工蜂同屬雌性蜜蜂，但是蜂王食用蜂王乳後壽命比一般工蜂長達20倍，所以人們認為蜂王乳可以強化人的生長力，活化力、生殖力，是其他食品所無法包含的成份。

蜂王乳的成分含有維他命 B1、B2、B6、BI2、A、C、D、E、泛酸，菸鹼酸，葉酸，肌酸，乙膽鹹，生物素，及6種生命活動不可或缺的礦物質，8種人體必需的胺基酸，二燐酸腺核甘 ，三燐酸腺核，脂肪酸等，完全包括了人體需要的各種營養素。蜂王漿所含的10-HDA可進入白血球細胞並刺激其殺死病毒，如造成凍瘡、生殖器疾病的皰疹病毒和肝炎病毒等。在醫學上，蜂王漿尚有改善體質、治療疾病、活化細胞防止老化、解熱抗菌及增強記憶力等功效。

蜂王乳的功效

1. 刺激性腺：對中、老年人因年紀或者壓力過大，而引起的性機能衰退有恢復效果。


2. 美容潤膚：蜂王漿與維生素E相配合制成的美容品，可消除粉刺。王漿中所含的菸鹼酸、維生素A、鋅等可有效防止皮膚粗糙。


3. 延年益壽：在日本，服用蜂王漿是非常平常的事情，日本男人平均壽命為76.57歲，女人則高達82.98歲。男性連續9年、女性連續10年平均壽命居世界首位。


4. 保護肝臟：蜂王漿中的蛋白質、碳水化合物對肝組織的損傷有修復作用。脂類物質可以促進肝細胞再生，提高血漿蛋白量，增強免疫功能及代謝能力。


5. 促進腦細胞發育：蜂王漿中的有機物質，對神經系統及身體發育很有幫助。此外，磷質類可提高大腦記憶力，增強大腦活動。


6. 鎮靜安眠：蜂王漿中含有的3種氨基酸是大腦神經的介質。其中，甘氨酸能抑制腦神經細胞的活動，天冬氨酸和谷氨酸都能興奮腦神經細胞。


7. 滋補神經：對預防和治療因自律神經功能失調而引起的頭暈、惡心、食欲不振等綜合症有奇效。

以上所述成分，療效未經人體實驗證實，僅可供參考。


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紅麴

紅麴存在的歷史相當悠久，在民眾的認知中，紅麴是屬於食品，尤其是近幾年來掀起一陣紅麴熱，一堆的東西都能跟紅麴扯上關係，像是紅麴餅乾，還有紅麴香腸。因為民眾看到一些醫學研究，得知紅麴有降膽固醇、降血壓等功效，紅麴於是漸漸成為健康市場的新寵。

但是紅麴真的可以隨便吃嗎？

紅麴並不是什麼神奇的東西，只是生長在熟米糠上的紅麴菌形成的發酵物。一般常看到的紅糟醬，就是紅麴發酵後的食品添加物，可增加食物的味道，以及色澤。在民間，紅麴的歷史已有千年，北宋文獻中就提到「紅麴煮肉」。元朝也有文獻記載製作方法。明朝李時珍所著的《本草綱目》中，點出紅麴有活血的功能。

民間常以紅糟為食品添加物（紅糟肉、紅糟飯、紅糟雞等），成為食品著色劑及肉品防腐劑。

紅麴雖然是常見的食品，但是卻也不可掉以輕心，因為紅麴在發酵過程中可能會產生致命的毒素：橘黴素。橘黴素對動物及人體的肝及腎有危害。研究指出，它具有致畸性毒性，注射在雞胚胎中會造成雞胚胎畸形。

曾經奪走許多狗狗寶貴生命的寶路事件，那時就有獸醫師懷疑，狗乾糧被橘黴素污染，才會導致悲劇。

橘黴素雖然可怕，但是無能的政府卻未訂定含量的標準值，因為沒有訂定含量的標準值，就算含量再高，也無法可管，最好的方式還是自求多福，或者避免服用此類產品。

目前雖然有少數公司取得健康食品認證，但是仍不能保證該產品無橘黴素污染，請記住，政府的認證並無任何意義。健康食品認證只是增加產品成本，製造就業機會而已。

如果一定要服用含有紅麴的健康食品，一定要先請教專業人員，也要注意膠囊副作用及用量。

1.孕婦不能吃：紅麴有活血的功效，孕婦最好避免服用。
2.最好能夠監測肝臟功能。
3.注意用量：沒有任何健康食品是可以多吃無害的，每天的用量最好不要超過9.6毫克。

紅麴似乎也會降低身體裡面的抗氧化功能，所以有些含有紅麴的健康食品，會加入Q10等成分，用以補充因為被降低的抗氧化功能。

附註：目前在台灣申請通過的健康食品，一共有八張許可證

麥荷氏紅麴膠囊，台糖紅麴膠囊，懷特麴寶®天然紅麴膠囊，紅麴清醇膠囊

微庫醇紅麴膠囊，桂格新養生穀粉紅麴配方，天然紅麴，心之友達紅麴膠囊

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銀杏

銀杏和silymarin，Q10一樣，都是同時有藥品許可證和食品許可證的成份，尤其是銀杏更是(Ginkgo biloba)自古以來即為中國常用的藥用植物。銀杏並不是整顆植物都可以當做藥，僅有種子(俗稱白果)及銀杏葉可以使用。銀杏果是中藥材中的一種，具清痰止咳、溫肺益氣、定喘、縮小便、止白濁及通經絡等療效，也常被當成美食。

雖然銀杏葉可以當成藥物使用，但是生的銀杏葉卻不宜直接食用，因為含有高單位的單寧質與其他具刺激性成分，如果服用過量是容易中毒的，所以銀杏葉必需經過萃取後，才可以當做藥品使用。平常我們看到銀杏的產品都會註明是萃取物。

目前銀杏在醫學上比較普遍被支持的適應症有

1. 老年失智症


2. Alzheimer's disease(阿茲海默症)


3. 腦中風


4. 周邊血管阻塞疾病引起的間歇性跛行(跟糖尿病相關)


5. 耳鳴

銀杏因為有抗凝血的作用，正面的作用為促進周邊血液循環、增加血管暢通，但是這類病人可能已經有服用抗凝血藥物，例如阿斯匹靈，ticlopidine，甚至是Clopidogel，如果同時併用銀杏製劑可能會引起腦出血，甚至中風，所以千萬不要隨便購買服用。其它的副作用包括了頭痛、頭暈、心悸、皮膚過敏及腸胃不適等。

除了抗凝血藥物之外，還有常見的omeprazole，trazodone，Buspirone，Fluoxetine都會和銀杏產生交互作用，其實銀杏這個產品應該歸屬在藥品才對，最好服用之前能夠請教專業藥師才對。

服用銀杏時，初始劑量建議不要超過40mg(萃取物含量)，也就是藥品劑量的一顆，相當於Ginkgo-Flavone Glycosides 9.6mg，極量不可超過一天四顆，但市面上許多食品標示不夠清楚，甚至標示錯誤，民眾極易產生誤食，引起中毒。

目前國內銀杏葉萃取物係屬於藥品，而列為健康食品者為銀杏果製劑，在國外有些國家將銀杏葉萃取物列為食品，如此界線不明的現象似乎會讓消費者困擾。

根據最新的醫學報告顯示，銀杏對於改善記憶沒有幫助。


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